婴儿以母乳喂养，吮吸母乳能使下颌有适宜的前伸运动，可以将婴儿出生时的下颌远中位置调整为中性位置，有利于其牙颌系统的发育。如以人工哺乳，则应注意婴儿的姿势，奶瓶的位置及人工奶头开口的大小。如果不合适或不正确，则可能造成颌面修复手术。例如将婴儿平卧时喂奶，而人工奶头开口过小，婴儿需使下颌前伸用力吸吮，而且奶瓶可能压迫上颌，颌面修复手术后会影响嗅觉吗？。如婴儿坐着吸吮，人工奶头开口过大，甚至小儿不用吸吮，奶汁即可流入口腔，如此使颌骨长期缺乏吸吮动作的刺激，下颌骨功能性前伸运动也可能不足，就易形成下颌后缩畸形。

一.颌面修复手术后会影响嗅觉吗

1.影响口腔及颜面部发育

儿童生长发育期间的颌面修复手术如不能及时早期矫治，将会影响口腔及颜面部软硬组织的发育，引起面部的明显畸形。如地包天、开唇露齿等，直接影响了个人面部美观。

2.影响口腔卫生健康

牙齿排列不齐等颌面修复手术，牙齿自洁作用差，并且洗牙效果也不好，食物残渣和菌斑不容易去除，久之容易患龋坏（虫牙）、牙石（牙垢）、牙龈炎（牙龈出血）等口腔疾病，严重的可发展为牙周病，引起牙齿松动脱落。

3、影响口腔功能

有些颌面修复手术可能影响口腔功能。如前牙开牙合发音不清；反牙合、锁牙合病人对咬时接触面积比正常人小，咀嚼效率大大降低；深覆牙合会对下颌运动有影响，使下颌骨的运动关节-颞下颌关节运动异常，引起疼痛，并使面部肌肉容易疲劳。

二.颌面修复手术对小朋友的影响?

1、对健康不利：当牙齿过于拥挤，不但不容易自洁，也难以刷干净。使得牙齿间积存的食物残渣不能够被彻底去，这样就很容易发生牙龈炎、牙周炎、龋齿。此外，不齐牙齿在咬合时，很容易造成创伤，对牙齿和牙龈的健康造成危害。

2、阻碍小朋友的发育：在儿童期，身体各器官都处于发育生长的过程中，如果前牙反颌，不但阻碍了上牙弓的发育，同时也对上颌前部的发育造成影响，最后容易导致面骨发育不良，形成颜面畸形。

3、功能影响：前牙主要是用来辅助发音和切割食物的，如果前牙不整齐，开颌时，由于上下牙对不齐，导致牙齿的切割功能消弱，同时也影响发音，对唱歌、说话等造成影响。

4、引起疾病：错颌可以降低咀嚼功能，引起消化不良，从而引发胃肠疾病

5、影响美观。

而下颌支手术常可引起咽侧肿胀，致口咽部气道变窄，如骨创明显渗血，可形成咽旁、口底等部位的血肿，造成上呼吸道通气障碍。气管内插管可引起声带粘膜的水肿或损伤，使喉通气道变窄。如在拔除气管内插管前未将口咽部的辅料等异物去，亦可引起急性呼吸道梗阻。

(四)手术前准备包括常规麻醉术前准备、术前的X线头影测量分析、手术模拟预测及设计(模型外科、VTO)、做咬合导板、完善术后固定装置(主要是在牙列或矫治器上增加术后辅助牵引钩)。特别注意的是需要将手术计划、预计效果以及可能出现的并发症向患者及家属做充分的说明和进一步沟通，并取得理解与配合。

三. 不对称性牙颌面修复手术畸形临床分类如下：

①偏颌前突畸形。常因一侧髁颈发育过长引起。

②单侧下颌骨肥大畸形。或称单侧下颌巨额。

③单侧下颌发育不全。由先天性的第1、2鳃弓发育障碍引起，亦可因为一侧关节损伤、炎症及关节强直引起。

④单侧髁状突肥大。

⑤半侧颜面发育不全。畸形常累及颧骨、颞骨、上颌骨并伴软组织畸形。（编辑3001）

• 
  预约电话：
  400-965-1578
• 
  咨询微信：(长按复制)
  mlwy66